<label>

Họ và tên [text* your-name autocomplete:name]

<label>

Ngày sinh: [date date-800] </label>

<label>

Số điện thoại: [number number-508] </label>

<label>

Email của bạn [email* your-email autocomplete:email]

<label>

Tiêu đề: [text* your-subject] </label>

[submit “Gửi”]